진무탕, 현무탕

한방 100방 해설

진무탕, 현무탕 眞武湯

거습제 (溫化水濕)

복령(茯笭) 6.0 작약(芍藥) 6.0 생강(生薑) 6.0 백출(白朮) 4.0

포부자(暑附子) 2.0

[ 出典 ]

傷寒論
◎ (少陰病門) [太陽病, 發汗, 汗出不解, 其人仍發熱, 心下悸, 頭眩, 身動振振欲酸者眞武湯主之.]
[태양병으로 땀을 내게 하고, 汗出해도 풀리지 않고, 그 사람이 계속 발열하며, 가슴이 두근거리며, 어지럽고, 몸이 흔들려서 땅에 넘어지려 할 때, 반드시 진무탕을 사용한다.]
◎ (少陰病門) [少陰病, 二, 三日不己, 至四, 五日腹痛, 小便不利, 四支沈重疼痛, 自下利者, 此爲有水氣, 其人或咳, 或小便利, 或下利, 或嘔者, 眞武湯主之.]
[소음병이 2, 3일이 되어도 낫지 않고, 4,5일에 이르러 腹痛하고, 소변이 잘 나오지 않고, 사지가 무겁고 아프며, 설사하는 자는 수독이 있는 탓이다. 그 사람이 혹은 기침하고 혹은 소변이 잘 나오고, 혹은 잘 나오지 않거나, 혹은 토하는 사람은 반드시 진무탕을 사용한다.]

[ 處方解說 ]

심장근육이 노쇠하여 심장의 운동능이 약해져서 조금만 움직여도 숨이 차고 가슴이 두근거리며 하지부종이 있을 때
* 심장의 기능을 강화하고, 하지부종을 개선한다.
인체의 사지말단에 분포된 모세혈관의 운동능이 저하되어 손발이 차고 기운이 없으며, 혈관운동능저하로 부종이 있을 때
* 혈관운동능을 강화하고 부종을 완화한다.
열에너지의 생산능저하로 소화관의 온도가 저하되고 세균성장염이 되어 소화불량과 복통, 또는 하리가 있을 때
* 진통, 진경작용을 하며 열에너지생산을 촉진하여 소화관의 체온을 정상화하고 항균작용을 한다.
신장사구체의 운동능이 저하되어 부종이 있을 때
* 신장사구체운동능을 강화하고 이뇨작용을 한다.

[ 處方의 藥理作用 ]

1. 포부자는 심장기능을 강화하는 강심작용이 있다.
2. 포부자, 생강은 혈관운동능을 강화하여 신체말단에 체열을 전달하고 소화기관의 운동능을 강화한다.
3. 복령, 백출은 이뇨를 촉진하여 혈액순환부전으로 인한 부종을 완화한다.
4. 작약, 백출, 복령은 세포에 영양을 공급하고, 부자는 세포의 에너지대사를 활성화하여 에너지 생성을 촉진한다.
5. 작약은 항균작용을 하여 장염을 개선한다.
6. 작약, 진통, 진경작용을 한다.

[ 本草의 藥理作用 ]

복 령
① ß-Pachymose, Pachymic acid, 단백질, 지방(脂肪), 칼륨염, Lecithine 등이 함유되어 있어 모든 세포에 영양을 공급하고 뇌세포를 활성화하여 정신을 안정시키고 허약체질을 개선한다.
② 세뇨관 재흡수를 억제하여 이뇨를 증진하므로 부종을 개선한다.

작 약
① 여러 종류의 당(糖), 점액질, 유기산과 미량 미네랄이 많이 함유되어 있어서, 영양부족으로 인한 도한(盜汗)을 완화하는 수렴작용을 한다.
② Paeoniflorin의 혈관평활근 경련억제작용이 있다.
③ 위산분비억제작용이 있다.
④ 방광의 운동능 강화로 빈뇨(頻尿)를 개선하고, 자궁(子宮),신장(腎臟)근육의 운동능을 강화하여 자궁과 신장의 하수(下垂)로 인한 요통(腰痛)을 완화한다.
⑤ Paeoniflorin은 정맥(靜脈)근육의 운동능을 강화하고, d-Catechin이 정맥(靜脈) 모세혈관의 혈소판응고를 억제한다.
⑥ 관상동맥을 확장하여 혈류를 가속화(加速化)하여 심장기능을 개선한다.
⑦ 골격근과 소화관경련을 억제하여 복통을 완화한다.
⑧ 이질간균, 황색포도상 구균, 녹농균, 대당간균에 대한 항균작용이 강하다. 소염 해열작용을 한다.
⑨ 중추신경을 억제하여 진정, 진경, 진통작용을 한다.
⑩ 면역능 조절작용이 있고 항염작용을 한다.
⑪ 간손상을 억제한다.
⑫ 해열작용이 있다.

백 출
① ß-Eudesmol과 Hinesol이 중추신경 흥분을 억제하여 진정작용을 한다.
② 소화액 분비능을 항진하여 소화, 흡수를 촉진하고 위내강에 정체된 수독의 배출을 증진시킨다.
③ ß-Eudesmol은 H2 Receptor와 길항하고 Hinesol은 과도한 위산분비를 억제한다.
④ Vitamin A, D가 함유되어 있어 자양작용이 있으며 피부, 점막을 윤택하게 한다.
⑤ 피부탄력 세포의 장력을 강화하고 모공을 수렴하여 지한작용을 한다.
⑥ 세뇨관 재흡수를 억제하여 이뇨작용을 하므로 써 저혈압이나 혈관운동 부족에 의한 부종을 경감한다.
⑦ 자궁평활근 경련을 억제하고 탄력을 강화하여 유산을 방지한다.
⑧ 혈당강하작용이 있다.
⑨ 강장(强壯)작용이 있고 인체의 항병력(抗病力)을 높인다.
⑩ 혈관을 확장하는 작용이 있다.
⑪ 혈소판응고를 억제하는 작용이 있다.
⑫ 항종양작용이 있다.

부 자
① Aconitine이 세포에 열에너지 생성을 촉진하여 체온을 상승시킨다. 또 위액분비를 항진하고 장관운동을 증진시키지만 같이 함유된 Higenamine은 위점막 조직에 혈류량을 감소시켜 위장에 장애를 주므로 소화기계에는 그 유용성이 확실하지 않다.
② Aconitine은 모세혈관의 투과성을 항진하고 혈관운동중추를 흥분시켜 전신 또는 국소의 혈액순환을 촉진한다.
③ Aconitine은 망내계의 탐식능을 증강시켜 면역능을 강화하여 면역능부전에 의한 만성염증성 질환을 빨리 치유한다.
④ Higenamin은 Adrenergic ß 흥분성 강심작용을 하여 심부전을 치료하고 심장기능을 강화하며 심근세포에 영양을 공급하여 심장의 수축력을 증진한다.
⑤ 세포대사에 관여하는 효소계를 활성화시켜 물질대사를 강화하므로 써 뇌세포의 노화, 신체의 노화를 예방, 지연시키고 호르몬대사를 활성화하여 정력을 증진시킨다. 뇌하수체, 부신피질을 자극하여 대사를 촉진하고 교감신경계를 흥분시킨다.
⑥ 혈관의 탄력을 강화하고 신장세포기능을 활성화하므로 이뇨를 촉진하여 부종 특히 정맥의 운동능부족으로 인해 나타나는 항체부종을 경감한다.

생 강
① Zingerol이 혈관운동중추를 자극하여 혈액순환을 특히 말초에 원활히 한다.
② 신장사구체 혈류량을 증강시켜 이뇨를 증진한다.
③ 위액분비를 자극하여 소화를 증진시킨다.
④ 진경작용을 한다.

[ 投藥 ]

1. 새벽이면 배가 아프고 설사가 난다.
2. 식곤증(食困症), 소화불량.
3. 어지러움.
4. 몸이 흔들려 넘어지려고 한다.
5. 가슴이 두근거린다.
6. 수족냉(手足冷).
7. 구토.
8. 설사.
9. 소변은 맑다.
10. 위내정수.

[ 應用 ]

1. 감기, 폐렴, 늑막염, 폐결핵 등에 갈근탕이나 소시호탕 등을 복용하면 열이 더욱 상승하는 자는 체질이 허증때문이므로 본 방을 사용한다.
2. 신경쇠약, Menier's, 고혈압, 손발떨림, 어지러움, 운동실조, 다리가 약함 등에 진수음(振水飮)과 심하냉(心下冷)을 목표로 사용한다.
3. 심장판막증, 심장부전 등의 허증으로 심계항진 혹은 부종 혹은 계명하리[새벽에 설사 하는 것]증상을 나타낼 때.
4. 소화불량, 위아토니, 상습하리, 장염, 대장염 등에 계명하리(鷄鳴下利), 상복냉(上腹冷)의 증상이 있을 때.
5. 신염, 네프로제, 위축신(萎縮腎)등의 허증으로서 부종, 소변불리, 상복냉이 있을 때.
6. 각기(脚氣)로 사지가 무겁고 혹은 부종 혹은 소변불리의 증상이 있을 때.
7. 허증의 비만체질에 빈혈, 동계, 소변불리가 있을 때.
8. 반신불수나 구안와사에도 이용된다.
9. 근육류마티, 관절류마티 등에 몸이 무겁고 아프고 부종 있으면서 상복냉(上腹冷)이 있을때.
10. 습진, 두드러기, 노인성 소양증 등에 환부가 빈혈성이거나 부종상을 띄고 있고, 엷은 분비물이 다량으로 나오거나 가려워하는 허약한사람.
11. 야뇨증, 유뇨 등에도 냉성(冷性)빈혈을 목표로 사용할 때가 있다.